膝關(guān)節(jié)功能障礙為什么要使用膝關(guān)節(jié)支具

膝關(guān)節(jié)及鄰近部位組織嚴(yán)重?fù)p傷后，由于關(guān)節(jié)固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)常引起膝關(guān)節(jié)功能障礙。部分患者伴有不同程度的膝屈、伸肌肌肉萎縮，肌腱攣縮。若膝關(guān)節(jié)屈曲范圍<60°，限制了整個(gè)下肢的功能，影響了患者的工作和生活，將給患者帶來(lái)很大不便，臨床上一般采用使用膝關(guān)節(jié)支具和其它方法恢復(fù)患膝關(guān)節(jié)功能。

膝關(guān)節(jié)及鄰近部位組織嚴(yán)重?fù)p傷后，由于膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間固定發(fā)生纖維性粘連，關(guān)節(jié)囊、韌帶和關(guān)節(jié)周圍肌腱的攣縮，嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)功能障礙。長(zhǎng)期固定還可能引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬及疼痛，甚至患肢可出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥四，絕對(duì)臥床一周肌力下降20％，2個(gè)月肌容積減少1/2，制動(dòng)30d即可產(chǎn)生關(guān)節(jié)變性和骨密度下降。因此，為了避免膝關(guān)節(jié)功能障礙，必須采取系統(tǒng)有效的康復(fù)方法，促進(jìn)患者患肢關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

綜合康復(fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)牽伸、冷熱物理方法、關(guān)節(jié)松動(dòng)、肌力訓(xùn)練、中醫(yī)中藥、站立訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、矯形支具等。可消除水腫、緩解關(guān)節(jié)疼痛、促進(jìn)患者膝關(guān)節(jié)功能及肌力恢復(fù)、促進(jìn)本體感覺。此外，還可緩解粘連，延緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展，對(duì)于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍及步行能力的恢復(fù)起著重要作用。訓(xùn)練前給予牽伸可使萎縮的軟組織在一定時(shí)間內(nèi)慢慢拉長(zhǎng)，繼而可根據(jù)情況選用物理因子方法能促進(jìn)腫脹消除和炎性產(chǎn)物吸收，降低關(guān)節(jié)周圍組織及韌帶的張力，減輕疼痛，有助于推拿方法和牽引的順利進(jìn)行。關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)是根據(jù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的力學(xué)原理，在關(guān)節(jié)面施以微少動(dòng)力，從而引起骨關(guān)節(jié)較大幅度的活動(dòng)。其調(diào)理機(jī)制主要為：緩解疼痛、促進(jìn)關(guān)節(jié)液流動(dòng)、增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、促進(jìn)本體感覺。推拿等手法能促進(jìn)患部的血液循環(huán)和新陳代謝。促進(jìn)損傷組織修復(fù)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮、肌肉不僅是膝關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力來(lái)源，也是保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)。因此，肌力訓(xùn)練提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和主動(dòng)活動(dòng)能力，糾正生物力學(xué)紊亂，促進(jìn)膝關(guān)節(jié)整體功能的

恢復(fù)，是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)的關(guān)鍵之一。指導(dǎo)患者主動(dòng)地活動(dòng)也是防治肌萎縮的有效途徑．再適當(dāng)配合站立訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練，心理調(diào)理。中藥熏洗能祛風(fēng)、散寒、除濕、活血消腫止痛。