醫用頸托在急性腦血管院前急救中的制動作用
院前急救是現代急救醫療服務體系(EMSS)的重要組成部分,是指患者到達醫院前的醫療急救和快速轉運,是城市社會保障系統的重要組成部分 。快速而有效的院前急救工作,對挽救患者生命、降低醫院前期患者的死亡率和傷殘率至關重要。院前急救醫師出車接診急性腦血管意外患者時,在傳統方法的基礎上給予醫用頸托固定是一種初步嘗試,在現將有關使用情況討論如下。
有利于急性腦血管意外患者的搬運
院前急救醫師出車接診急性腦血管意外患者時,經常遇到從樓梯搬運及救護車轉送過程中出現搖晃、顛簸、震動、傾斜等情況或者出現患者躁動掙扎、不配合醫師等情況,無法做到良好的頭部制動,尤其是從家中樓梯搬運至急救車上時,往往會加重病情,甚至出現呼吸抑制。另外,急救車轉運途中沒有良好的制動.同樣也會干擾急救醫師的救治和影響療效。
有利于改善急性腦血管意外患者的病情
傳統觀點認為對腦卒中患者原則上應盡量減少搬動,危重患者應就地搶救,早期搬動可使出血加重誘發腦疝形成。院前急救醫師在接診急性腦血管意外患者時.應采取有效的救護措施維持患者生命體征穩定。
有利于實際操作
院前救治中往往存在搬運人手不足、患者較重、樓層高樓道窄、隨身攜帶的醫藥箱及其他醫療器械較重等情況,每次接診急性腦血管意外的患者根本無法真正做到頭部制動。在目前尚無其他頭部固定裝置的情況下,嘗試觀察組患者在傳統方法的基礎上給予頸托固定,取得了良好的效果。高分子頸托是頸椎病輔助器具,能起到制動和保護頸椎的作用,有利于患者的搬運及轉送,更便于實際操作。在工作中能因地制宜地應用身邊的器材,不失為一種好方法。